Formularz zgłoszenia na kurs

Nazwa kursu *

Termin kursu *

Name *

Nazwisko *

Tytuł zawodowy lub naukowy

Data i miejsce urodzenia

Adres zamieszkania *

Phone number *

Email *

Captcha

Przeładuj

Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 833). Mam prawo wglądu i zmiany swoich danych personalnych. Jednocześnie informuję, że zapoznałem się z regulaminem szkoleń w firmie Reha – Manus" 

Zaproszenie wraz niezbędnymi informacjami dotyczącymi uczestnictwa w kursie zostanie przesłane po potwierdzeniu wolnego miejsca w zgłaszanym terminie. Firma ”Reha-Manus” wystawia rachunki uczestnikom kursu podczas szkolenia.